گزارش ۱۰ مورد تیروتوکسیکوز با تظاهرات غیر معمول

نویسندگان

صدیف درویش مقدم

s darvish moghaddam کرمان، بیمارستان شماره 1 دانشکده پزشکی، دفتر گروه داخلی، تلفن: 18-220015- 0341

چکیده

سابقه و هدف: تشخیص پرکاری تیروئید و از جمله بیماری گریوز در حضور علائم کلاسیک آن کار دشواری نیست. اما در پاره ای از موارد تظاهر بیماری بصورت غیر معمول می باشد، بطوری که تشخیص نهایی بالینی اهمیت می یابد. گزارش مورد: در این گزارش 10 بیمار مبتلا به تیروتوکسیکوز با تظاهر غیر معمول مورد بررسی قرار گرفتند که شش نفر مرد و بقیه زن بودند. محدوده سنی آنها 68-17 سال با میانگین 48.2 بود. فراوانی علائم غیر معمول عبارت بود از خارش منتشر در غیاب بیماری پوستی (3 مورد)، استفراغ و بی اشتهایی (3 مورد)، فلج هیپوکالمیک (2 مورد)، دیسفاژی توام با آسپیراسیون مکرر ریوی (1 مورد)، میکسدم پره تیبیال (1 مورد) و یافته means lerman scratch برابر با (1 مورد). فاصله زمانی بین شروع علائم تا تعیین تشخیص نهایی از 10 تا 120 روز متفاوت بود. در آزمایشات عملکرد تیروئید افزایش هورمون و پرکاری در تمام بیماران وجود داشت. در ادامه بررسی بیماری زمینه ای یافت نشد. تمام علائم بجز یک مورد میکسدم پره تیبیال و دو مورد اگزوفتالمی پس از درمان با داروهای ضد تیروئید برطرف گردید. در طی دوره درمانی 18 ماهه عارضه ای مشاهده نشد. پس از قطع دارو بیماری در سه مورد برگشت نمود. نتیجه گیری: با توجه به تظاهرات مختلف تیروتوکسیکوز، در تشخیص افتراقی بیماران با علائم گوارشی، قلبی، جلدی و عضلاتی اسکلتی بویژه در سنین بالاتر بایستی این بیماری را در ذهن داشت.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش 10 مورد تیروتوکسیکوز با تظاهرات غیر معمول

سابقه و هدف: تشخیص پرکاری تیروئید و از جمله بیماری گریوز در حضور علائم کلاسیک آن کار دشواری نیست. اما در پاره ای از موارد تظاهر بیماری بصورت غیر معمول می باشد، بطوری که تشخیص نهایی بالینی اهمیت می یابد. گزارش مورد: در این گزارش 10 بیمار مبتلا به تیروتوکسیکوز با تظاهر غیر معمول مورد بررسی قرار گرفتند که شش نفر مرد و بقیه زن بودند. محدوده سنی آنها 68-17 سال با میانگین 48.2 بود. فراوانی علائم غیر ...

متن کامل

گزارش یک مورد کیست مزانتر با تظاهرات غیر معمول

مقدمه : کیست مزانتریک, توده های داخل شکمی نادری هستند که شیوع آنها در افراد بالغ یک در 140000 مورد در بیمارستانهای جنرال گزارش شده است . این بیماری بیشتر در کودکان مشاهده می شود و شیوع آنها یک مورد در 20000 در بیمارستانهای اطفال است. کیست های مزانتر اکثرا“ دارای ماهیت خوش خیم بوده و با تظاهرات بالینی بسیار متنوعی باعث مراجعه به پزشک می شوند . تشخیص بالینی آنها بسیار مشکل است. و ظن قوی به کیست ب...

متن کامل

گزارش یک مورد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه با تظاهرات غیر معمول مغزی

چکیده مقدمه و هدف: کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه، یکی از تومورهای برخاسته از اروتلیوم سیستم ادراری فوقانی است. رخداد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه نسبت به موارد مشابه کانسر ترانزشینال مثانه فوق‌العاده نادر بوده و به علاوه با تأخیر در تشخیص صحیح بیشتری همراه است. با یافتن شواهد بالینی اختلالات نورولوژیک و با تأیید وجود متاستازهای مغزی در مطالعات تصویرنگاری می‌توان به کمک روش‌های کم تهاجمی مانند ...

متن کامل

گزارش یک مورد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه با تظاهرات غیر معمول مغزی

چکیده مقدمه و هدف: کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه، یکی از تومورهای برخاسته از اروتلیوم سیستم ادراری فوقانی است. رخداد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه نسبت به موارد مشابه کانسر ترانزشینال مثانه فوق العاده نادر بوده و به علاوه با تأخیر در تشخیص صحیح بیشتری همراه است. با یافتن شواهد بالینی اختلالات نورولوژیک و با تأیید وجود متاستازهای مغزی در مطالعات تصویرنگاری می توان به کمک روش های کم تهاجمی مانند چاقو...

متن کامل

گزارش یک مورد سندرم کولینرژیک غیر معمول بدنبال تجویز نئوستگمین

سابقه و هدف: سندرم (کریز) کولینرژیک عارضه بسیار خطرناک داروهای آنتی کولین استراز، چون نئوستگمین است. برای بررسی بیداری حین بیهوشی که خود مسئله ای قابل تامل در بیهوشی مخدری (Anesthesia Narcotic Based) است از روش جداسازی ساعد (IFT) با تزریق نئوستگمین استفاده می شود. روش مذکور همچنین در ارزیابی ایسکمی شریان نخاعی قدامی و در بررسی بروز ضعف عضلات حرکتی اندام فوقانی بدنبال جراحی ستون مهره های گردنی م...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۴، شماره ۱، صفحات ۳۷-۴۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023